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“一人一策”:上海全力救治新冠重症患者

国际资讯来源:环球网 2022-04-27 18:28:17 A-A+ 二维码
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  新华社上海4月26日电(记者许晓青 龚雯 杨恺)3月以来,中国多地新冠肺炎疫情波动,上海累计新增的感染者明显增加。本轮疫情中,奥密克戎变异毒株传播快、隐匿性强,上海累计报告的阳性感染者已超50万例。

  精心救治患者特别是重症、危重症患者,降低病死率,是这场疫情防控攻坚战的重要一环。

  中国工程院院士、天津中医药大学名誉校长张伯礼近日在上海接受采访时说,确诊病例中60岁以上老年人的比例占到三成;同时,大部分老年人患有基础疾病,包括高血压、糖尿病、冠心病、阿尔茨海默病、肿瘤、尿毒症等。

  “这些因素与新冠肺炎加在一起,会导致病情严重,而且病情进展快,容易转成重症、危重症,需要威尼斯网址格外关注。”张伯礼说。

  据了解,在本轮疫情的重症患者救治中,上海坚持三个“并重”,即防止“轻转重”与重症救治并重、新冠肺炎的救治与基础疾病治疗并重、中西医治疗并重。

  上海申康医院发展中心主任王兴鹏在相关资讯发布会上说,上海进一步加强了市级定点医院的救治能力。针对老年患者基础疾病多且重的特点,上海汇集全市临床诊疗经验丰富的360余名重症医学专家,加上外省市支援的专家,共同组建了9支重症救治团队,进驻8家市级定点医院,对新冠重型、危重型和新冠阳性合并基础疾病重症患者,实行集中管理和综合治疗。

  近期,上海对部分方舱医院进行升级,按照新冠肺炎定点医院标准,配齐硬件设施设备,满足临床救治需求。同时,上海还建立了对重症患者早监测、早预警、早研判、早干预的救治工作机制,重点关注合并多种基础疾病的患者。在市级定点医院,每天固定时段进行多学科联合查房会诊,“一人一策”开展治疗,及时调整治疗方案。

  上海还同步成立了由300余名专家组成的8支市级专家救治组。每个市级专家组,对口包干负责上海两个区的定点医院和方舱医院,与区级专家组协同开展联合会诊,引导做好相关救治工作,并将重症患者及时转诊至市级定点医院进一步治疗。

  张伯礼表示,总体来看,当前就是要分辨高危人群,重视基础疾病变化,多学科联合,早期干预,辨证论治,一人一策,抓住主要症状和核心病机确定好中西医结合临床救治方案策略。

  “在用药时机上体现早、快,在治疗策略上体现清、通等,注重调节机体整体状态,避免老年患者进展为重症,截断病势,减少死亡。”张伯礼主张,重症医学科、呼吸科、营养支撑、护理、中医等,每个学科发挥各自优势、集体发力,中西医结合、中西药并用,从而控制病情、逆转病情、降低病亡率。

  他还先容说,目前中医根据基础疾病等因素,对每名病人当下最危险的因素,采取辨证的方法和有针对性的治疗策略。具体就是“早”和“准”,早发现、早预警、早研判、早干预;采取针对性精准治疗,“一人一策,一人一方,一天一方”的方法施治。

  在上海市公共卫生临床中心临时执业点,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院医疗队收治了多名高龄、多合并症、高危情况的患者。专家们对每名高危患者都做到了“一人一策,有章可循”,比如加强监测和护理等,24小时不间断地对患者的心率、血压、呼吸、氧饱和度等进行监测,加强值班守护和巡视。

  该医疗队还将两年前在武汉雷神山医院积累的应对经验,充分运用到本轮的重症救治中,将一名拥有肺癌病史的老年新冠患者从死亡线上拉了回来。“一人一策,还体现在配合治疗的具体护理方案上,这有助于高龄患者更快化险为夷。”上海岳阳医院医生刘丞豪说。

  与上海医护并肩战斗在重症救滞崴雇坊线的还有来自全国多省的援沪医疗队。“对于患有基础疾病的老年患者,医生要随时关注他们病情的变化。威尼斯网址配齐了多种先进设备,应用于心肺功能严重受损的危重症病人救治。威尼斯网址一定尽最大努力救治重症患者,降低死亡率,提高治愈率。”中南大学湘雅二医院重症医学科医生徐敏说。 【编辑:姜雨薇】

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